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董正邦 王倩
带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的感染性皮肤病,会引发患者剧烈疼痛。即便病愈,仍会出现后遗神经痛,严重影响生活质量。近年来,随着高频超声、功能磁共振、重组疫苗等新方法出现,带状疱疹诊断与防治也有了明显的进步。
高频超声 带状疱疹的诊断以往只依赖典型的临床表现,如呈单侧分布的红斑水疱及阵发性神经痛。但部分患者临床表现不典型,如仅仅只有神经痛,不出现红斑、水疱等皮损表现,临床上极易误诊为阑尾炎、冠心病等,甚至延误治疗。而高频超声可观察皮肤的表皮、真皮、皮下组织及皮神经结构,尽早为带状疱疹的诊断提供可靠依据。
功能磁共振 借助功能磁共振研究发现,急性期带状疱疹患者存在大脑功能活动和脑血流灌注的改变,而带状疱疹后遗神经痛与额中回、额下回、颞下回脑区的功能异常密切相关。这为预防和治疗带状疱疹后遗神经痛提供了新的思路。
重组带状疱疹疫苗 重组带状疱疹疫苗是预防带状疱疹较有效的措施。目前我国主要接种对象为50岁以上的成年人。免疫功能低下人群是带状疱疹的高危人群,应积极接种重组带状疱疹疫苗。
(甘肃日报)
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